Profilaxis Antibiótica de la Endocarditis Infecciosa.

27 Ago

En este post, voy a comentar una consulta frecuente en las consultas de medicina en el día a día, como es la PROFILAXIS ANTIBIÓTICA DE LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA. Para ello nos vamos a seguir las Guías de la Sociedad Europea de Cardiología.

La endocarditis infecciosa es la infección de las válvulas cardiacas, tiene una incidencia anual de 3-10 episodios/100 000 personas al año, pero aumenta hasta un 14,5/100 000 personas/año en las personas entre 70-80 años, siendo más frecuente en hombre que en mujeres 2:1.

A pesar de los avances en las últimas décadas, sigue siendo una enfermedad con un pobre pronóstico y en muchas ocasiones de difícil diagnóstico o diagnóstico tardío.

¿Qué afecciones cardiacas precisan Profilaxis de EI?. Actualmente sólo las de alto riesgo:

Recomendaciones de Profilaxis Clase Nivel
Pacientes con prótesis valvulares cardiacas o material protésico para la reparación valvular IIA C
Pacientes con EI previa IIA C
Pacientes con cardiopatía congénita

  • Cardiopatía congénita cianógena, con reparación o defectos residuales, shunts o conductos.
  • Cardiopatía congénita con con reptación completa y material protésico residual mediante cirugía o percutáneo, hasta los 6 meses tras procedimiento.
  • Defecto residual persistente tras reparación con material protésico con cirugía cardiaca o percutáneo
Profilaxis ATB no está recomendada en otras formas de enfermedad valvular o cardiopatía congénita III C

¿Qué tipo de procedimiento necesita ATB para la Profilaxis de EI en pacientes de alto riesgo?

A. Procedimientos orales:ATB recomendados cuando se manipulan las encías o la región periapical de los dientes o hay perforación de la mucosa oral.No se recomiendan ATB en: anestesia en tejido no infectado, quitar suturas, manipulación de ortodoncias, golpes en las mucosas o en los labios. IIAIII CC
B. Procedimiento en vías respiratorias:No se recomienda la profilaxis con ATB en éstos procedimientos, incluidos broncoscopia, intubación endotraqueal o laringoscopia. III C
C. Procedimientos genitourinarios y gastrointestinales:No se recomienda la profilaxis con ATB en gastroscopia, colonoscopia, cistoscopia o ecocardiografía transesofágica. III C
D. Tejidos blandos o piel:Los ATB no están recomendado en estos procedimientos. III C

¿Cuál es el tratamiento ATB recomendado para procedimientos orales en pacientes de alto riesgo?

Situación ATB Adultos Niños
No alergia a la Penicilina o Ampicilina Amoxicilina o Ampicilina 2 g VO o EV (30-60 min antes) 50 mg/kg peso VO o EV
Alergia a la Penicilina o Ampicilina Clindamicina 600 mg VO o EV 20 mg/KG peso VO o EV

Guías de la Sociedad Europea de Cardiología: Endorsed by the European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID) and by the International Society of Chemotherapy (ISC) for Infection and Cancer, Authors/Task Force Members, Habib G, Hoen B, Tornos P, Thuny F, et al. Guidelines on the prevention, diagnosis, and treatment of infective endocarditis (new version 2009): The Task Force on the Prevention, Diagnosis, and Treatment of Infective Endocarditis of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal. 2009Oct.1;30(19):2369–413.

Artículos relacionados: Entradas de Medicina

Link al PDF con las recomendaciones

ClotosPost

Responder

Introduce tus datos o haz clic en un icono para iniciar sesión:

Logo de WordPress.com

Estás comentando usando tu cuenta de WordPress.com. Cerrar sesión / Cambiar )

Imagen de Twitter

Estás comentando usando tu cuenta de Twitter. Cerrar sesión / Cambiar )

Foto de Facebook

Estás comentando usando tu cuenta de Facebook. Cerrar sesión / Cambiar )

Google+ photo

Estás comentando usando tu cuenta de Google+. Cerrar sesión / Cambiar )

Conectando a %s

Aarón Rodríguez González. Geógrafo

Apuntes de interés geográfico e histórico

Enjoyfocus

Orientación, Psicología, Desarrollo personal, Recursos Humanos

© EnCurva.com

Una web de F1 diferente // Motorsport blog

EL MÉDICO DE MI HIJ@

Pediatría de tarde en Paracuellos del Jarama, Madrid

ESPÍA EN EL CONGRESO

UNA COSA ES LO QUE SE DICE, OTRA LO QUE SE ESCRIBE...Y OTRA LA QUE SALE PUBLICADO (M. J. de Larra)

safetycast

El Podcast de F1 que no hacen periodistas

elblogdepjorge

De todo un poco, sin tapujos

BEST Computer Ecuador

Información sobre Tecnología

El Lanzallamas

Avatares y desvaríos de un radioterapeuta

Travel Eat Repeat

Eating My Way Through Europe

galaxyadictos

Blog con todo lo que necesitas saber sobre flasheo de terminales de la familia Samsung Galaxy S.

El Libro de Oro

Déjate sorprender por este exclusivo y bilingüe Libro de Oro. En él os muestro mi selección de temas de todo tipo para vivir con “arte”. Una guía de estilo de vida creativo y diferente. Arte y cultura, fotografías, arquitectura, naturaleza, escapadas singulares, música, cocina, menús temáticos, como recibir de modo elegante y espectacular, curiosidades,secretos, mis sitios favoritos, datos interesantes y mucho más. Los mejor y lo más sorprendente está en el Libro de Oro. A Creative Lifestyle... THE BEST PICKS ARE IN THE GOLDEN BOOK!!!

Hay Otros Mundos

me expreso, soy

Almogrote Para la Salud

...paté a base de queso típico de La Gomera, muy sabroso y ligeramente picante

A %d blogueros les gusta esto: